理学療法士【新規採用（新卒・既卒）】

　急性期病棟は患者さんの入れ替わりが激しく、介入前の情報収集がとても重要になっています。その情報をもとに介入し、さらに深堀した事柄をカルテに記載し必要に応じて直接他職種に共有することによって包括的に患者さんと向き合うことができていると感じています。

　医療関係に就きたいと思っていた高校時代に介護士として働く母の助言で理学療法士を知りました。調べていく中で興味を持ち理学療法士になることを決断しました。

　外来や訪問に移行した患者さんが入院中に習得した自主トレーニングを現在も続けていらっしゃるお話を聞くと嬉しい気持ちになります。

　長期的な抗生剤加療と絶食を強いられている呼吸器疾患の患者さんを担当したときのお話です。制限が多い入院生活に対してのストレスが、言動や行動に現れるようになりました。その中でも自宅復帰という希望を持ち続けていて欲しかった私は、患者さんの好きなスポーツの話や自己肯定感を上げるような声掛けを根気強く行いました。知的な方だったことが功を奏し、会話をしていく中で前向きな発言が聞かれるようになりました。口に出されることはありませんでしたが、何か目標を持っておられたようで、無事退院が決まった時には笑顔でその目標の達成に向けて頑張りますとの声が聞かれました。残念ながら数日後に再入院しその後お亡くなりになられましたが、入院中のQOL向上に少しでも尽力できたのではないかと感じています。

　明確なものはまだ見つかっていませんが、今できることを着実に行っていくことで、形あるものになっていけばと思っています。

　入院期間が限られている地域包括ケア病棟では、退院後の生活をしっかりと見据え、院内院外とも連携を強めることが重要と感じました。それぞれの業種が同じ目標に向かって支援体制を整えていくことで、ようやく患者さんの主訴や希望に寄り添うことが出来るのではないかと思います。そのために、理学療法士として、患者さんの身体機能について常に適切な評価、治療ができるよう研鑽を重ねるとともに、他職種がどんな情報を求めているのかにも気を配っていこうと思います。

　母が看護師だったので、幼いころから医療に興味がありました。小中学校の授業でこの職業を知り、人の役に立てる素晴らしい仕事だと思い、志すようになりました。

　はじめは怪我や入院のショックで精神的に落ち込んでしまい悲観的だった患者さんが、リハビリを重ね退院が決まり、明るく感謝の言葉を伝えてくださった時です。

　骨折により入院された患者さんが、手術後も痛みでなかなか歩けずにいました。入院時は自宅退院を強く希望していましたが、なかなか歩けないことで焦りやストレスがみられ、リハビリや看護師のケア時にもふさぎ込むようになり、一時は自宅退院を目指すのは難しいのではという話にもなりました。そこで理学療法士として身体機能へのアプローチを行う中で、昨日と比べなにが良くなったのか、なにが出来るようになったのかを毎日伝えるようにしました。また、ご家族やケアマネージャーとの情報共有を密に行い、多方面から患者さんが前向きになれるよう働きかけました。最終的には様々なサービスを利用しながら、当初の目標だった自宅退院を達成することができました。
　退院の日、笑顔でお別れできたことが嬉しくて、今でも心に残っています。患者さんへの関わり方は、患者さんの数だけあるのだと思います。一人一人に寄り添った支援をしていこうと再認識させられました。

　「この人になら安心して任せられる」と思って頂けるような理学療法士になりたいです。そのために理学療法士としての知識や技術はもちろんですが、患者さんの心に寄り添えるような人間性も磨いていきたいです。

　現病棟配属２年目となりました。回復期病棟から退院される患者さんの中には、退院後自宅で生活される方が多くおられます。入院のきっかけとなった疾患に対するアプローチはもちろんですが、自宅で生活するために総合的に動作を評価・アプローチしていくことの難しさを感じています。自宅生活のためのニーズは、患者さん本人の年齢や疾患の重症度などにもよりますが、ご自宅の環境によっても変わってきます。患者さん一人ひとりに合わせたアプローチができるよう、日々努力しています。

　中学時代の部活動で怪我をしました。「次の大会に出られないかもしれない。」と悩んでいた私を励まし、自主トレの方法を指導してくださった理学療法士の方にあこがれたのがきっかけです。

　「おかげさまでよくなりました。」と言われたときに特にやりがいを感じます。私一人のおかげでは決してありませんが、そう言っていただける信頼関係が作れたのではないかと、感じることができるためです。

　脳血管疾患で入院された患者さんの話です。回復期病棟に来られた時は、長下肢装具を付け、一人で歩けない状態でした。約半年間の入院・リハビリを経て短下肢装具と杖を使用して介助なく歩行できるようになり、自宅退院の目標を達成できました。半年間、同じ患者さんとリハビリを継続することは初めてで、毎日悩みがつきませんでした。しかし、無事目標を達成でき、私自身の成長にもつながったため、印象深く残っています。

　患者さんのニーズに少しでも寄り添える、理学療法士を目指していきたいです。そのために日々のリハビリから患者様とのコミュニケーションを大切にし、ニーズを叶えるために他職種と連携していきます。

　理学療法士として働いて気づいたことは、退院支援を進める上で、他職種と情報共有・連携することはとても大切だということです。例えば、退院に向けて必要な動作をリハビリの場で獲得できても、病棟へ正確に情報共有できていないため、リハビリで獲得できている動作でも看護師や介護士が介助していたことや患者さんが看護師に依存して介助してもらっていることがありました。実際に働くまではリハビリでの場面のことしか考えていませんでした。リハビリの場ではできている動作でも、入院中や退院をふまえたリハビリを実践していかなければ獲得することは難しいと分かりました。このようなギャップを少なくするために、リハビリ目標を立てどんなリハビリをしていくのかだけでなく、どのような声かけや介助をすれば動作ができるかなどを看護師や介護士と連携して取り組むこと、退院する時は家族やケアマネジャーと情報共有することが大切だと思いました。
　また、当院は同じ敷地内に訪問看護ステーションがあり、自宅退院された後どんなことを想定して、退院支援していけば良いのかを相談できるというメリットがあります。自宅退院後の患者さんがどのような生活をされているのかを知っているスタッフに相談できる場所があることは当院の強みであり、情報を活かして他職種と情報共有・連携することは大切なことだと分かりました。

　私が小学生の時、スポーツ中の怪我でリハビリを経験し、無事にスポーツへ復帰することができました。その時は直接療法士と関わることはありませんでしたが、母から理学療法士という職業があるということを聞き、私と同じように怪我をした人が社会復帰するためのお手伝いをしたいと思ったことがきっかけの1つです。

　入院されてきた時には、思うように動けなかった患者さんがリハビリ続け、患者さんがしたいことをできるようになり、良くなったことを実感され明るい表情になられた時にやりがいを感じています。

　就職してから二年目の時に担当させて頂いた患者さんで、当院へ転院された時には一人で立ち上がることも不安定でしたが、退院する時には旦那さんの見守りのもと杖で歩けるまでになりました。また、退院した後、御自宅にうかがう機会があり、旦那さんとともに元気に過ごされていることを嬉しく思いました。
　私自身初めて経験することが多く、先輩達に多くの助言やご指導を頂きながら、自身の成長も実感できたと印象に残っています。

　どこの部署に配属されても役に立てるような人材になっていたいです。また、患者さんの体の状態だけでなく社会的な背景を把握しながらリハビリを提供し、看護師やソーシャルワーカーと連携して患者さんにとってよりよい環境で退院支援できるような理学療法士になりたいです。